Úvodní stránka Aktuální číslo On-line publikace Archiv čísel Informace o časopisu Redakční rada Předplatné Pokyny pro autory Kontakt
 
Přihlášení |
 
registrace
   
zapomenuté heslo
 
odeslat
 

Perkutánní intervenční výkony 
na věnčitých tepnách u diabetiků

Autoři: J. Šťásek
Autoři - působiště: I. interní klinika Lékařské fakulty UK a FN Hradec Králové, přednosta prof. MU Dr. Jan Vojáček, DrSc., FESC, FACC
Článek: Vnitř Lék 2010; 56(4): 320-323
Kategorie: 11. celostátní diabetologické sympozium „Diabetes a angiologie“
, Hradec Králové, 5.– 6. června 2009
Počet zobrazení článku: 433x


Percutaneous coronary interventions in diabetic patients


Diabetes mellitus (DM) is a serious medical problem. The patients with diabetes have higher risk of coronary artery diseases. Diabetes mellitus also increases the risk of complication resulting from revascularization treatment in compare with non-diabetic patients. The first studies, which compare the surgical and percutaneous revascularization proved, that the major difference between these two revascularization techniques is in patients with diabetes. The difference is inflected by necessity of repeated revascularization after PCI, which is caused by higher incidence of a restenosis in patients with DM. Mortality, myocardial infarction and stroke are more frequent in diabetic patients, but the difference between PCI and surgical treated groups is not significant. Though the restenosis had significantly decreased due to of drug-eluted stents, the surgical revascularization is preferred method of treatment in patients with insulin-dependent diabetes, poorly compensated diabetes and patients with multiple complex coronary disease.

Key words:
diabetes mellitus –  percutaneous coronary revascularisation –  aorto- coronary bypass –  stent –  drug‑eluted stent


 
předchozí článek  
zobrazit obsah  zobrazit obsah  
 
následující článek
 

Souhrn


Diabetes mellitus (DM) je závažným zdravotním problémem. Zvyšuje riziko rozvoje ischemické choroby srdeční (ICHS) a současně, v případě léčby, zvyšuje riziko komplikací s léčbou spojených v porovnání s nemocnými bez DM. Již první studie, kde se porovnávaly chirurgická a perkutánní revaskularizace (PCI), prokázaly, že největší rozdíly mezi oběma technikami jsou zjišťovány u nemocných s DM. Rozdíl je dán především vyšší nutností opakované revaskularizace po PCI v důsledku vyššího výskytu restenózy. Mortalita, výskyt infarktu myokardu (IM) a mozkové příhody jsou rovněž častější u diabetiků, rozdíly PCI a chirurgicky léčených však nejsou většinou významné. S rozvojem nových technologií (nových stentů, lékových stentů) došlo k významnému zlepšení, výskyt restenózy se významně snížil. Přesto u špatně kompenzovaných diabetiků, diabetiků léčených inzulinem a nemocných s komplexním vícečetným koronárním postižením je chirurgická revaskularizace preferenčním způsobem léčby.

Klíčová slova:
diabetes mellitus –  perkutánní koronární revaskularizace –  aortokoronární bypass –  stent –  lékový stent

 
 

Upozornění

Plné znění tohoto článku je dostupné jen registrovaným uživatelům. Registrujte se a můžete tento článek číst ihned.

 
 
 

Přihlášení
Registrovat

 
 
Ohodnoťte článek:
 

Celkové hodnocení článku:
 
3/5, hodnoceno 5x
 
 

Česká internistická společnost

Česká internistická společnost Intranet ČIS Slovenská internistická spoločnosť
 
 

Předplatné

Předplaťte si časopis

S předplatným získáváte plný přístup ke všem článkům.

více informací

 

Aktuální číslo

Vydání číslo: 6 / 2015

zobrazit obsah

 

 
Starší ročníky
 

Nejčtenější