Epikardiální tuk a osteoprotegerin – existují vzájemné souvislosti? Pilotní studie

Autoři: Markéta Sovová¹, Eliška Sovová², Jana Zapletalová³, Markéta Kaletová², David Stejskal⁴, Milan Sova⁵, Michal Konečný¹, Vlastimil Procházka¹, Drahomíra Vrzalová¹, Lea Zarivnijová¹
Autoři - působiště: ¹II. interní klinika – gastroenterologická a hepatologická LF UP a FN Olomouc, ²Klinika tělovýchovného lékařství a kardiovaskulární rehabilitace LF UP a FN Olomouc, ³Ústav lékařské biofyziky LF UP Olomouc, ⁴Ústav lékařské chemie a biochemie LF UP Olomouc, ⁵Klinika plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc
Článek: Vnitř Lék 2018; 64(4): 343-346
Kategorie: Původní práce

tisk

Souhrn

Úvod:
Podle dostupných údajů hraje přítomnost epikardiálního tuku (EPI) velkou roli ve vývoji metabolických a kardiovaskulárních onemocnění. Ve dvou populačních studiích bylo prokázáno, že EPI je nezávislý rizikový faktor pro vznik kardiovaskulárních onemocnění (KVO) a má souvislost i s výskytem nádorů. Osteoprotegerin (OPG) je glykoprotein, který má regulační úlohu v imunitním a vaskulárním systému, vysoké hladiny OPG jsou spojeny s vysokým rizikem vzniku KVO.

Cílem naší pilotní studie bylo nalezení případných korelací mezi výskytem EPI a hladinou OPG u asymptomatických pacientů vyšetřených v rámci projektu vyšetření příbuzných osob s KVO.

Soubor a metodika:
Do studie bylo zařazeno 53 osob (37 mužů), věk medián = 53 roků, asymptomatických prvostupňových příbuzných osob s KVO (ischemická choroba srdeční nebo cévní mozková příhoda). Bylo provedeno fyzikální vyšetření, antropometrické měření a základní laboratorní vyšetření včetně stanovení hladiny OPG. Echokardiografické vyšetření bylo provedeno na přístroji VIVID 7 GE Medical, EPI byl měřen podle doporučení z parasternální dlouhé osy v diastole jako prostor před pravou komorou srdeční v mm.

Výsledky:
EPI byl přítomen u 46 pacientů (86,8 %) s průměrnou hodnotou 2,91 mm. 10 pacientů mělo EPI > 5 mm. Spearmanova korelační analýza ukázala statisticky významnou pozitivní korelaci mezi EPI a OPG (r = 0,271; p = 0,05) a věkem (r = 0,500; p < 0,0001). Nebyla nalezena korelace mezi EPI, glykemií, hladinou inzulinu, glykovaného hemoglobinu, celkového cholesterolu, LDL-cholesterolu a HDL-cholesterolu a triglyceridů.

Závěr:
Byla nalezena pozitivní korelace mezi EPI a OPG. Je třeba dalších studií, které by potvrdily možnost použití této korelace ve stratifikaci rizika pacienta.

Klíčová slova:
epikardiální tuk – osteoprotegerin – riziko kardiovaskulárních onemocnění